Begriffe A-Z
In der neuen Lebenssituation nach einer Hirnschädigung müssen sich Betroffene und ihr soziales Umfeld oft komplett neu ausrichten. Gute Beratung durch Fachstellen kann die Situation deutlich verbessern, in dem sie Struktur und Orientierung bietet und spezialisierte Ansprechpartner oder Dienstleister mit Fachkenntnis zu Menschen mit erworbener Hirnschädigung nennt. Mögliche Beratungsinhalte sind Wohnsituation, Förderung, Arbeiten, Finanzierung und Erwerb oder Pflege.
Nur spezielle Beratungsstellen bieten auch Rechtsauskünfte an, während Seelsorge in der Regel von Glaubensgemeinschaften angeboten wird.
Mobile bzw. ambulante Hilfen oder Assistenz umfasst Unterstützungsleistungen im eigenen Zuhause.
Familien und Freunde möchten sich mit der nicht nur für den betroffenen Menschen mit Hirnschädigung neuen Lebenssituation auseinandersetzen und neue, gemeinsame Wege finden. Sie können sich gegenseitig unterstützen, fachlichen Rat holen, Tipps geben oder beeinander Verständnis finden. Das können Selbsthilfe-Gruppen leisten.
Die berufliche Rehabilitation ist vielen Betroffenen sehr wichtig, sie möchten ihre Leistungsfähigkeit wiederherzustellen. Wenn man eine Arbeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt aufgrund der Einschränkungen (noch) nicht aufnehmen kann, ist möglicherweise ein geschützter Arbeitsplatz in einer Werkstatt oder ein Außenarbeitsplatz mit intensiver Begleitung die richtige Wahl. Die Arbeitsplätze tragen der persönlichen Entwicklung Rechnung. Wer (noch) keiner Arbeit nachgehen kann, für den gibt es ganztägig oder stundenweise tagesstrukturierende Angebote, bei denen lebenspraktische Tätigkeiten trainiert, individuelle Leistungen zur Teilhabe in der Gemeinschaft erfolgen, kognitives Training stattfindet, basale Angebote eröffnet oder erste arbeitspädagogische Schwerpunkte zur Vorbereitung gesetzt werden.
Nach Akutversorgung und medizinischer Reha bieten entweder niedergelassene Ärzte oder medizinische Versorgungszentren, sogenannte MVZs, eine weitere ambulante Behandlung an. Im MVZ sind oft verschiedene Gesundheitsberufe unter einem Dach. Dadurch können unterschiedliche medizinische Bedarfe gut aufeinander abgestimmt werden.
MZEB (Medizinisches Zentrum für Erwachsene mit Behinderung) sind auf die ambulante Versorgung von Menschen mit geistiger oder mehrfacher Behinderung spezialisiert. Nach einer Hirnschädigung können sie eine wichtige Anlaufstelle sein, da dort häufig besondere Erfahrung im Umgang mit komplexen Beeinträchtigungen und eine ganzheitliche Betrachtung der Person vorhanden sind.
Die Begleitung bei Aktivitäten in der Freizeit fällt ebenfalls unter mobile Assistenz. Es sind Assistenzleistungen, die Menschen mit erworbener Hirnschädigung dabei unterstützen, ihre Freizeit nach eigenen Wünschen zu gestalten. Dazu gehören beispielsweise Begleitung zu Veranstaltungen, Vereinsangeboten, Ausflügen oder anderen Aktivitäten, um soziale Teilhabe und Selbstbestimmung zu fördern.
Berufliche Wiedereingliederungsdienste und Integrationsfachdienste unterstützen Menschen mit erworbener Hirnschädigung bei der Rückkehr ins Arbeitsleben. Sie beraten zu beruflichen Perspektiven, helfen bei der Arbeitsplatzsuche und begleiten die Beschäftigung, damit eine möglichst selbstständige und dauerhafte Teilhabe am Arbeitsleben gelingt.
Die Ergotherapie fördert alltagspraktische Fähigkeiten und unterstützt Sie dabei, möglichst selbstständig zu leben. Es geht dabei um Motorik, um Gedächtnis und Konzentration, um Strukturierung des Alltags und emotionale Stabilität.
Beratung und Auskünfte zu finanziellen Belangen und Erwerbstätigkeit aufgrund der Lebenssituation nach Hirnschädigung.
Die Begleitung bei Aktivitäten in der Freizeit fällt ebenfalls unter mobile Assistenz. Es sind Assistenzleistungen, die Menschen mit erworbener Hirnschädigung dabei unterstützen, ihre Freizeit nach eigenen Wünschen zu gestalten. Dazu gehören beispielsweise Begleitung zu Veranstaltungen, Vereinsangeboten, Ausflügen oder anderen Aktivitäten, um soziale Teilhabe und Selbstbestimmung zu fördern.
Von der Akutbehandlung über Rehabilitation bis hin zu therapeutischen Angeboten und Hilfsmitteln
Die Orthopädie befasst sich mit Erkrankungen, Verletzungen und Fehlbildungen des Stütz- und Bewegungsapparates, also mit Knochen, Gelenken, Muskeln, Sehnen, Bändern und der Wirbelsäule.
Das Gehirn und die Nerven steuern unsere Muskeln und Bewegungen. Wird das Nervensystem geschädigt, können Fehlhaltungen, Muskelverkürzungen, Spastiken oder Gelenkprobleme entstehen. Die Neuro-Orthopädie untersucht und behandelt diese Folgen.
Sanitätshäuser beraten zu und versorgen mit Hilfsmitteln. Hilfsmittel helfen Menschen mit einer erworbenen Hirnschädigung, ihren Alltag besser zu bewältigen. Dazu gehören zum Beispiel Rollstühle, Rollatoren, Erinnerungshilfen, Kommunikationshilfen oder besondere Bestecke. Sie fördern Selbstständigkeit, Sicherheit und die Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft.
Akutkliniken und spezialisierte Stroke Units sind die erste Anlaufstelle bei einer Hirnschädigung. Hier erfolgt die schnelle Diagnostik und Behandlung, um Folgeschäden zu minimieren und den weiteren Versorgungsweg einzuleiten. Das Wort Stroke Unit kommt aus dem Englischen und bezeichnet hochspezialisierte Krankenhausstationen zur Behandlung von Patienten mit Schlaganfall, verschiedenen Formen von Durchblutungsstörungen im Gehirn, z.B. ischämische Attaken, Thrombosen, oder bei Hirnblutung.
Logopädie ist eine Therapieform. Sie hilft bei Sprach-, Sprech-, Stimm-, Schluck- und Kommunikationsstörungen. Nach einer Hirnschädigung hilft sie Betroffenen, Sprache und Verständlichkeit zu verbessern, Schluckstörungen zu behandeln und die Teilnahme am alltäglichen Leben zu fördern.
Adressen zum behindertengerechten Fahrzeugumbau, Fahrdiensten, Tipps, wo der Öffentliche Personennahverkehr gut funktioniert, Fahrschulen für Menschen mit Beeinträchtigung, usw.
Die neuropsychiatrische Behandlung verbindet neurologische und psychiatrische Ansätze. Sie befasst sich mit körperlich bedingten Störungen und geistlichen Einschränkungen, die nach einer Hirnschädigung auftreten oder mit fortschreitenden Erkrankungen einhergehen. Sie unterstützt bei Verhaltensveränderungen, Stimmungsschwankungen und psychischen Belastungen.
Die Neuropsychologie hilft bei der Verarbeitung von kognitiven und emotionalen Folgen der Hirnschädigung, wie Gedächtnis-, Aufmerksamkeits- oder Verhaltensveränderungen. Ziel ist es, nach einer eingehenden Diagnostik die gestörten Hirnfunktionen wiederherzustellen oder den Betroffenen durch sogenanntes Kompensationstraining Strategien zu vermitteln, um trotz Einschränkungen einen selbstständigen Alltag zu führen. Neuro-Psycholog*innen unterstützen Menschen mit erworbener Hirnschädigung dabei, mit Veränderungen in Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Stimmung und Verhalten umzugehen. So fördern sie Selbstständigkeit, Lebensqualität und soziale Teilhabe. Neuropsychologie umfasst oft auch die Beratung von Angehörigen.
Osteopathie ist ein manueller Behandlungsansatz, um körperliches Wohlbefinden zu fördern, insbesondere durch Linderung von Schmerzen, Reduzierung von körperlichen Spannungen, Förderung der Beweglichkeit und Korrektur von Funktionsstörungen. Osteopathie geht davon aus, dass Aufbau und Funktion des Körpers eng zusammenhängen, und dass der Körper selbstregulierende Kräfte hat.
Besondere Bedeutung bei der Klärung von Fragen in der neuen Lebenssituation kommt der sogenannten Peer-Beratung zu, bei der Betroffene selbst Beratungsleistungen anbieten und ihre Erfahrung gut einbringen können.
Ein Pflegedienst unterstützt Menschen, die aufgrund von Krankheit, Behinderung oder Pflegebedürftigkeit Hilfe im Alltag benötigen. Die Mitarbeitenden kommen in die Wohnung der betroffenen Person und übernehmen je nach Bedarf pflegerische, medizinische oder hauswirtschaftliche Aufgaben.
Pflegestützpunkte haben die Aufgabe, Menschen mit Pflegebedarf und ihre Angehörigen unabhängig zu beraten, zu informieren und bei der Organisation von Hilfen zu unterstützen. Dabei geht es vornehmlich um Beratung zu Leistungen aus der Pflegeversicherung wie Pflegegrad, Pflegegeld, Sachleistungen, Entlastungsbetrag, Kurzzeit- und Verhinderungspflege etc., aber auch zur Versorgungsplanung z.B. mit mobilen Pflegediensten im eigenen Zuhause, mit verschiedenen Therapien, und um Hilfsmittelberatung, Angehörigenberatung, Teilhabefragen.
In der Regel können Pflegestützpunkte die spezifische Beratung für die Bedarfe von Menschen mit erworbener Hirnschädigung nicht ersetzen, aber sehr gut flankieren.
Physiotherapie unterstützt durch gezielte Übungen und bestimmte Techniken die Wiederherstellung von Beweglichkeit, Kraft und Koordination. Sie wirkt sich positiv auf Mobilität und Selbstständigkeit aus. Nach einer Hirnschädigung hilft sie auch Ausdauer, Gleichgewicht und Selbstständigkeit zu verbessern und unterstützt die Rückkehr in Alltag, Beruf und gesellschaftliche Teilhabe.
Psychotherapie bietet Unterstützung bei der Verarbeitung der neuen Lebenssituation, bei Ängsten, Depressionen oder Anpassungsschwierigkeiten.
Von einer allgemeinen Beratung zu Themen wie Wohnen, Förderung, Arbeiten, Finanzierung und Erwerb oder Pflege ist eine rechtliche Beratung zu unterscheiden. Nur spezielle Beratungsstellen bieten auch Rechtsauskünfte an.
Nach einer Hirnschädigung und dem Ende der Akutversorgung brauchen viele Menschen spezielle Unterstützung, um alltägliche Fähigkeiten wieder zu erlernen. In einer Reha-Klinik bzw. auch in der ambulanten medizinischen Rehabilitation arbeiten verschiedene Fachkräfte gemeinsam daran, Bewegung, Sprache, Gedächtnis und Selbstständigkeit zu fördern. Ziel ist es die Folgen des schädigenden Ereignisses so zu mildern, dass die Erwerbstätigkeit im Idealfall wieder hergestellt wird. Sie steht allen zu, die nach ihrer Krankheit eine Behinderung davontragen oder davon bedroht sind.
Sammlung von Wissenswertem rund um Vereine, Reisen und (Ferien-) Unterkünfte
Eine Schwerbehinderung liegt vor, wenn ein Grad der Behinderung (GdB) von mindestens 50 festgestellt wurde. Für Menschen mit erworbener Hirnschädigung werden dabei nicht nur körperliche Einschränkungen, sondern auch Auswirkungen auf Denken, Gedächtnis, Verhalten, Kommunikation und die selbstständige Lebensführung berücksichtigt. Über das Vorliegen einer Schwerbehinderung und den Grad der Behinderung entscheidet in Rheinland-Pfalz das Landesamt für Soziales, Jugend und Versorgung.
Betroffene sprechen mit Betroffenen, stoßen auf Verständnis, lernen neue Menschen kennen, entwickeln Ideen und verbringen gemeinsame Zeit in Gesellschaft.
Weitere Therapieangebote sind zum Beispiel Gedächtnis- und Konzentrationstraining, psychologische Unterstützung sowie Musik-, Kunst-, Bewegungs-, Reit- und tiergestützte Therapien. Auch Natur- und Erlebnisangebote können die bekannten Therapien wie Physio-, Ergo- und Logopädie sinnvoll ergänzen und die Teilhabe am Alltag fördern.
Tiergestützte Interventionen nutzen Tiere gezielt, um Gesundheit, Wohlbefinden, Lernen und soziale Teilhabe zu unterstützen. Sie werden meist ergänzend zu anderen Therapien eingesetzt und können sich positiv auf Kommunikation, Motorik, Aktivität und Selbstwertgefühl auswirken.
Assistenzhunde sind davon zu unterscheiden: Sie werden speziell ausgebildet, um Menschen mit Beeinträchtigung im Alltag zu unterstützen und bestimmte Aufgaben zu übernehmen, wie z.B. ein Blindenhund.
Möglicherweise ist nach dem schädigenden Ereignis und einer Reha-Phase klar, dass das Aufnehmen einer Arbeit aufgrund der Beeinträchtigung nicht möglich ist. Dann gibt es stundenweise oder ganztägige Angebote zur Strukturierung des Tages. Dabei werden lebenspraktische Tätigkeiten trainiert und individuelle Leistungen zur Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft organisiert. Durch arbeitspädagogische Schwerpunkte, kognitives Training und basale Angebote wird die individuelle Förderung verwirklicht.
Die berufliche Rehabilitation ist ein wichtiger Aspekt für Menschen mit erworbener Hirnschädigung. Vielen Betroffenen ist es wichtig, ihre beruflichen Perspektiven auszuloten. Es gibt verschiedene Wege im Arbeitsleben Fuß zu fassen: Wenn jemand auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt noch nicht tätig sein kann, ist möglicherweise ein geschützter Arbeitsplatz in einer Werkstatt oder ein Außenarbeitsplatz mit intensiver Begleitung die richtige Wahl.
Genauso kann sich herausstellen, dass das Aufnehmen einer Arbeit aufgrund der Beeinträchtigung nicht möglich ist. Dann gibt es stundenweise oder ganztägige Angebote zur Strukturierung des Tages. Dabei werden lebenspraktische Tätigkeiten trainiert und individuelle Leistungen zur Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft organisiert. Durch arbeitspädagogische Schwerpunkte, kognitives Training und basale Angebote wird die individuelle Förderung verwirklicht.
Die berufliche Rehabilitation ist vielen Betroffenen sehr wichtig, sie möchten ihre Leistungsfähigkeit wiederherstellen. Wenn man eine Arbeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt aufgrund der Einschränkungen (noch) nicht aufnehmen kann, ist möglicherweise ein geschützter Arbeitsplatz in einer Werkstatt für Menschen mit Behinderung (WfbM) oder ein Außenarbeitsplatz mit intensiver Begleitung die richtige Wahl. Die Arbeitsplätze tragen der persönlichen Entwicklung Rechnung und haben das Ziel, den Übergang auf den allgemeinen Arbeitsmarkt zu fördern, persönliche Kompetenzen weiterzuentwickeln.
Besondere Wohnformen bieten Menschen mit Behinderungen oder hohem Unterstützungsbedarf ein dauerhaftes Zuhause mit bedarfsgerechter Betreuung und Pflege. Für Menschen mit erworbener Hirnschädigung können sie sinnvoll sein, wenn ein selbstständiges Wohnen aufgrund körperlicher, kognitiver oder psychischer Einschränkungen nicht möglich ist.
Mobile bzw. ambulante Assistenz umfasst Unterstützungsleistungen im eigenen Lebensumfeld, zum Beispiel in der Wohnung, am Arbeitsplatz oder in der Freizeit. Sie hilft Menschen mit erworbener Hirnschädigung, ihr Leben möglichst selbstständig und selbstbestimmt zu gestalten.
Besondere Wohnformen sind gemeinschaftliche Wohnangebote für Menschen mit erworbener Hirnschädigung, die aufgrund ihres Unterstützungsbedarfs nicht oder noch nicht selbstständig wohnen können. Sie bieten persönlichen Wohnraum in Kombination mit gemeinschaftlich genutzten Räumen sowie bedarfsgerechte Assistenz, Betreuung und Unterstützung im Alltag. Der Begriff wurde mit dem Bundesteilhabegesetz (BTHG) anstelle des früheren Begriffs „stationäres Wohnen“ bzw. „Wohnheim“ eingeführt.